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醫療衛生服務機構內公共場所和公共用品的消毒
時間:2021-05-19    點擊次數:416

適用范圍和要求

本規范適用于一切從事醫療衛生服務的單位(醫院、衛生院、保健院、衛生室等)和個人診所的消毒。

門診區公共場所和用品的消毒

2.2.1 空氣消毒

診察室和候診廳空氣應采取消毒措施,使其潔凈度達到Ⅲ類環境的標準,即空氣中的細菌總 數≤500cfu/m3。

2.2.1.1 消毒措施:一般情況下,開窗通風即可,在寒冷季節和夏季使用空調,不能開窗通風 時,可采用下述措施:

次氯酸消毒液,有效氯含量: 85-115PPM,  采用噴霧法,按 5ml/m3,計算用量。噴灑 后,密閉門窗作用 30min。

2.2.1.2 要求

(1)一般情況下,每天結束門診后消毒一次,第二天上班后開窗 15min。

(2)當有傳染病流行時,應每天至少消毒兩次,上下午結束門診后各消毒一次。

(3)傳染病門診應每天消毒至少兩次。呼吸道傳染病門診應安裝人在情況下可連續消毒的空 氣消毒機。接診過程中均應開機消毒。

2.2.2 環境表面和物品的消毒:

1)門診部用的物品一般按Ⅲ類環境物品要求,消毒后應達到細菌總數≤10cfu/cm2。可用擦拭和噴灑法消毒。

2.2.2.1 消毒方法:可采用消毒液浸泡、擦拭。門把手、電話機、床頭柜、桌面、橙子、一般 診察器材、水龍頭、污染的墻面、地面等,可采用:

次氯酸消毒液,有效氯含量: 85-115PPM,做擦拭、噴灑消毒或浸泡物品,作用時間 15~30min。

2.2.2.2 要求:

一般門診應每天消毒 1~2 次,當有傳染病流行時,應每天多次消毒,傳染病門診應每接診一 個病人消毒一次。

2.2.3 工作人員手的消毒 門診部屬于三類環境,工作人員手上的細菌數應≤10cfu/cm2。

2.2.3.1 消毒方法:

(1)用抗菌(或殺菌、除菌)洗液洗手。或肥皂洗手液流水洗手。

(2)用 1000mg/L 碘伏洗手,作用 1min~3min。

(3)用胍類(洗必泰,聚六亞甲基胍)和醇類復合消毒劑,含胍有效成份 1000~3000mg/L消毒液洗手,作用 1min~3min。

(4)用陽離子表面活性劑(單鏈和雙鏈)和醇的復方消毒劑,洗手或擦手,作用 1min~3min。

(5)酸性氧化電位水洗手,作用 1min~3min。

2.2.3.2 要求: 開始工作前和接診病人后,應消毒雙手。

2.2.4 門診部廁所的消毒:參照本規范 19.3 執行。

2.2.5  床單位的消毒 采用床單位消毒器消毒,按衛生部批準的說明書操作。

2.3.1 病區表面和用品的消毒

2.3.1.1 消毒方法

(1)病房和走廊地面可選用下述方法:

①用含有效氯 85mg/L~115mg/L 的次氯酸消毒液拖擦,作用 15min,一般情況下每天 1~2次。有明確病原微生物污染時,應即時清潔消毒。

②用 85mg/L~115mg/L 次氯酸消毒液拖擦,作用 10min~15min。

(2)護理站臺面、公用物品表面、床頭柜表面、門把手、電話機、水龍頭等可選用下述方法:

①用含有效氯 85mg/L~~115mg/L 的消毒液擦拭,用品浸泡,作用 15min~30min。

②用復方胍類、醇類消毒劑。胍類消毒劑含量 3000mg/L~5000mg/L 消毒液擦拭,用品浸泡, 作用 15min~30min。

2.3.1.2 要求:

普通病區每天消毒 1 次,傳染病區每天消毒 2 次或更多。墻面無明確污染時不必消毒,不常 用的用品用后消毒,不必每天消毒。

2.3.2 病房空氣消毒

2.3.2.1 消毒方法

(1)開窗通風,每天開窗 1~2 次。每次 15min~20min。

(2)次氯酸消毒液85-115ppm,按 5ml/m3 噴霧,閉門窗,作用 30min。

(3)空氣消毒機,按說明要求操作。

2.3.2.2 要求

(1)一般病房,開窗通風即可,不必采用特殊消毒措施。

(2)重癥病人監護室,應采用連續性消毒措施,可用人在情況下可使用的空氣消毒機。

(3)住有呼吸道傳染病病人的病房,應采用物理或化學方法進行消毒,每天 1~2 次或更多。

(4)采用中央空調的醫院,病房換氣末端應有消毒裝置,或輸入病室經消毒處理的空氣。以

2.3.3 衛生潔具的消毒 衛生潔具包括便器、痰盂、痰杯等,用后需進行消毒。 

2.3.3.1 感染性排泄物和分泌物的消毒

一般排泄物和分泌物應加入消毒劑攪拌消毒后倒掉。可加入二溴海因消毒粉或含氯消毒粉, 使有效溴(氯)濃度為 5000mg/L,作用 60min。

一般排泄物和分泌物使有效溴或氯達到 2000mg/L 作用 60min。

衛生潔具用后,用含85-115mg/L 有效氯的次氯酸消毒劑浸泡 30min,用凈水沖洗后涼干備用。

2.3.3.2 要求 每次用后消毒。

2.3.4 醫務人員手的消毒

2.3.4.1 消毒方法:參照本規范第 2.2.3.1 執行。

2.3.4.2 要求:

(1)醫務人員手術前手的消毒,按衛生部《消毒技術規范》2002 版 3.6.2 執行。

(2)一般醫務人員手的消毒應每檢查治療完一個病人消毒一次。

2.3.5 床單位的消毒

2.3.5.1 消毒方法:采用床單位消毒器消毒,按衛生部批準的說明書操作。

2.3.5.2 要求:每個病人出院后,對其用過的床單位消毒一次。


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